張旭陽教授不孕症及婦產科諮詢室

國家補助人工生殖費用屢屢被關注，也可以說是每隔一段時間就再被炒作一次，許多病人會問我此事，我看其中許多觀念混淆不清，有需要在此為大家說明。

1. 何時會開始補助是政府毫無承諾的事；建議該作治療，尤其是年過35的病人，不要空等待。歲月不饒人，等待數年會降低人工生殖成功率。

2. 目前台灣人口問題，是沒錢養小孩，不是沒錢作人工生殖治療。把小孩養大成人，約需花掉500萬；人工生殖作到懷孕約需30-45萬；內政部早就評估過，光補助人工生殖費用，而沒有全盤對生育和養育作政策性誘導，對人口增加效果是相當有限的。

3. 即使政府決定補助，補助的對象和金額一定會作一些限制， 例如排富或限制年齡 (45歲以上成功率太低，是否值得補助？)，金額應該也不會太高；所以延遲治療是否值得，病人需審慎考量。

4. 即使政府決定補助，如果是納入健保，在總額限制之下，只會與其它醫療需求互相排擠，對病患完全沒有好處。所以補助宜跳脫健保總額之外，例如由國民健康局或內政部另編預算。

5. 站在病患的立場來說，加減補助一些金額都是好事，我個人是樂觀其成。

6. 可想而知，補助人工生殖費用每逢選舉就會成為議題，下次總統大選之前如果尚未實施，肯定會再被拿出來炒作一番。