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大劇作家蕭伯納先生在他生前就已經是當時人人爭相交往的名人了。有一天,某位非常景仰他的美麗女星對他說:「我們來生個小孩,他會有你的智慧,我的容貌,一定是很優秀的下一代!」。蕭伯納聽了就回答她說:「要是這小孩遺傳了妳的智慧,我的容貌,那就完蛋了!」。

蕭伯納先生果真是大有智慧的人!歹竹能生出好筍,大教授也可能會生出笨小孩。

所以,欲求更好的下一代,有無可能製作出理想的試管寶寶?人工生殖可否作胚胎基因篩選,增加人工生殖的懷孕率?又胚胎基因篩選,可否降低人工生殖的流產率?

胚胎著床前篩選,簡稱PGS (Preimplantation genetic screening),類似,但卻不同於胚胎著床前診斷 (簡稱PGD; Preimplantation genetic diagnosis)。兩者都是配合人工生殖,在胚胎植入子宮前,作胚胎切片。

差別是,胚胎著床前診斷是針對存在於某特定家族的某特定嚴重遺傳疾病,例如海洋性貧血、血友病、肌肉萎縮症、等等,作胚胎基因檢定,以避免後代子孫帶有此不良基因。胚胎著床前診斷的價值,在醫學上是無庸置疑的。

胚胎著床前篩選則是在沒有特定嚴重遺傳疾病存在之下,作胚胎染色體或基因檢定,以求篩選出著床率高,流產率低,甚至具有某特質 (例如高智商),或不具有某特質 (例如乳癌基因),的胚胎。人工生殖多次失敗 (>3)、習慣性流產 (連續兩次或共3次以上),都是可能受益於胚胎基因篩選的一群。

切片正常 (主要是指染色體套數),並不代表胚胎正常。切片不正常,也不代表胚胎不正常。不正常的胚胎,也可能自我矯正成正常。

胚胎著床前篩選訂製理想試管寶寶,太過於天馬行空的想法了。存在某特質的基因,並不等於會有此基因的表現。此外,何為理想基因?胚胎的生存權呢 (尊重生命)? 訂製理想試管寶寶,在在都是極具爭議性的問題點。

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    張旭陽教授 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()