雖然腹腔鏡手術已經問世數十年，真正風起雲湧，廣汎應用於各式各樣婦科手術卻是近十多年的事情。腹腔鏡手術之所以稱之為微創手術，顧名思義當然是指傷口微小。比起傳統剖腹探查式的開刀，腹腔鏡手術除了傷口較小之外，比較不會產生手術後沾黏、傷口較美觀、較不痛、恢復較快都是其優點。
腹腔鏡手術當然也不是完美的。腹腔鏡手術的併發症其實比傳統剖腹式開刀多，其中主要原因是經驗不足和疏失，也有些是無可避免的。腹腔鏡手術在縫合上是大缺點，所以子宮肌瘤切除後，子宮傷口的縫合都不如傳統剖腹式完美，日後懷孕子宮長大時，子宮破裂機會有可能因而增加。腹腔鏡手術在「醫師的手感、觸覺」上也是大缺點，所以腹腔鏡子宮肌瘤切除手術比起傳統剖腹式開刀，更容易遺漏部份肌瘤，因而沒有清除乾淨。腹腔鏡手術在高度困難的手術，例如嚴重骨盆腔沾黏，顯然危險性更高、困難度也更高，所以許多醫師都會視情況改採傳統剖腹式開刀，以求安全。
腹腔鏡在不孕症是不可或缺的，它的角色可以分為診斷和治療兩方面。診斷上，當懷疑：骨盆腔子宮內膜異位症、骨盆腔沾黏、輸卵管阻塞、不明原因的不孕症等都應該作腹腔鏡檢查。治療上：骨盆腔子宮內膜異位症、骨盆腔沾黏、輸卵管阻塞、多囊性卵巢症候群等，都可以以腹腔鏡手術治療。腹腔鏡應用在不孕症，診斷和治療的角色常常是可以併在一起的，也就是當場診斷，同時治療。當然病況較複雜的，仍然需要先作腹腔鏡診斷，好好和病人討論，作好術前準備，再進行治療性手術。
許多不孕症病人不想作腹腔鏡，因為害怕手術和全身麻醉。她們會詢問是否可以跳過腹腔鏡，直接作人工授精或試管嬰兒？問題是，人工授精和試管嬰兒雖然懷孕率高，卻不保證一次就可以成功受孕；而且沒有進行人工授精和試管嬰兒的月份，懷孕率不是依然低落嗎？病人如果希望沒有進行人工授精和試管嬰兒的月份，懷孕率可以有所提高，就應該接受腹腔鏡，把骨盆腔作個詳細的檢查和必要的治療，以提高自然受孕的機會！而且有些骨盆腔病情會影響人工授精和試管嬰兒的成功率，例如：輸卵管沾黏或骨盆腔子宮內膜異位症會降低人工授精的懷孕率、輸卵管水腫會降低試管嬰兒成功率，這些都最好在進行人工授精/試管嬰兒之前，作好檢查和治療。
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