千呼萬喚始出來!長效型排卵針說了那麼多年,終於上市了。
長效型排卵針 (Elonva) 好用,一針抵七針,刺激排卵時,只要在月經第2或第3天打一針長效型排卵針,7天內都不需再打第2劑,滿 6、7天的時候才開始測卵泡及血中動情素濃度。多數的病人會需要再追加1至數日短效型排卵針,然後注射破卵針,36小時後取卵,比起傳統需要天天注射的短效型排卵針,少打了6針排卵針, 真的比較方便、友善!
但是,並不是所有的病人都適用長效型排卵針:
(1)長效型排卵針也是高劑量排卵針,一針下去就是一般劑量好幾倍高的刺激。一下子這麼大量的刺激,效果又會持續好幾天,病人就會比較容易發生嚴重的卵巢過度刺激症候群 (參閱本部落格系統資訊:排卵藥9-3)。所以,卵泡數偏多:也就是多囊性卵巢,及多囊性卵巢症候群的病人,因為特別容易產生嚴重的卵巢過度刺激症候群,所以都禁忌使用。
(2) 長效型排卵針只有兩種劑量,劑量無法針對個別需求做調整,所以,卵泡數偏少:也就是卵子庫存量低下的病人 (參閱本部落格衛教短篇:卵子庫存量說分明(I)-(III)),因為注射的劑量會不足,所以常常不適用。
(3) 長效型排卵針只建議搭配拮抗劑療程使用。因為長療程比較容易發生嚴重的卵巢過度刺激症候群,所以長效型排卵針不建議搭配長療程使用。這幾年因為拮抗劑療程比較簡單方便,所以越來越夯。但是長療程有其不可忽視的優點:成功率最優良穩定 (參閱本部落格衛教短篇:排卵藥與裙子),病人到底適合哪一種療程,應該與你的主治醫師討論。
(4)長效型排卵針只建議用在試管嬰兒,不建議用在人工授精。人工授精少了「取卵」及「胚胎植入」這兩個步驟,發生嚴重的卵巢過度刺激症候群,以及3胞胎以上的多胞胎的機會,會更增加。
長效型排卵針的優點,就是對病人更為方便和友善,尤其是懼怕打針或是不便天天打針的病人來說,更是好消息,但是您是否適合長效型排卵針,還是應該與您的醫師討論!
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