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那天,一個先生問我:「醫師,你們的懷孕率是多少?」。
他是一位很盡職的先生,因為打算作試管嬰兒,所以很努力在尋找高成功率的試管嬰兒中心,所以他到處看診問醫師:「你們的懷孕率是多少?」。很遺憾的,這是一個非常錯誤的問題,不可能問出真相!優良的試管嬰兒中心是不可能這樣問出來的!
首先,許多自稱高成功率的中心,你能相信嗎? (參閱衞教短篇:懷孕率—你所不知道的真相)。
其次,人工生殖成功率和四個因素有關: (一)病人本身的條件,(二)機率,(三)醫師的學識和技術,(四)實驗室的設備和技術。所以直接比較這個中心成功率高5%,或是那個中心低5%,是沒有任何意義的。
真正優良生殖中心的指標,並不是懷孕率,而是(1):胚胎植入數越少越好(表示水準高,不需要藉著植入太多胚胎才能維持成功率);(2):具有水準以上的累積活產率(累積活產率就是新鮮胚胎活產率與冰凍胚胎活產率的合計。計算活產率才不會膨風。);(3):多胞胎,尤其是3胞胎以上的懷孕越少越好(減少產科併發症,減少減胎手術)。
國民健康局基於民眾尋找優良生殖中心的需求,已經著手規劃「人工生殖機構資料公佈」,甚至是優良生殖中心的評鑑或推薦,本人是應國民健康局邀請參與規劃的7位醫師之一,目前尚未定案,不宜向大家報告內容細節,民眾請再耐心等候數個月。在那之前,選擇人工生殖中心,請閱本部落格衛教短篇:「如何選擇人工生殖中心」;「招牌與品牌」。
下次,真的不要再問醫師:「你們的懷孕率是多少?」。
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