這幾年精胺酸 (L-Arginine)被炒作的很厲害,成了抗百病,防百病的萬用健康食品,其中之一就是增加子宮內膜厚度!
精胺酸是一種天然胺基酸,人體自己可以製造,也存在於每天飲食中攝取的蛋白質裡,它在身體組織裡轉換成一氧化氮 (NO),NO參與許多重要的生化反應,攸關正常的生理作用。組織型的NO幫助抗氧化,近年來有許多精胺酸加上維他命、抗氧化劑的營養食品上市,宣稱對身體有多種助益。
由生殖醫學的研究發現,排卵前子宮內膜厚度≧8mm,則懷孕率是正常的;子宮內膜厚度介於6至8mm,懷孕率是降低的;子宮內膜厚度≦6mm,則很難懷孕。
內膜太薄有多種原因,如:口服排卵藥克羅米芬、內膜腔的手術之後 (流產手術、粘膜下肌瘤切除、內膜增生刮除手術等,會傷到內膜基底層)、子宮腔內粘連(發炎、手術造成),也常見於體質性的因素。嚴重的體質性內膜太薄非常難處理,高劑量動情素、長時間(數個月)動情素、陰道動情素(藥物直接吸收到子宮內膜)、血管擴張劑(Pentoxyphilline,幫助血流至內膜)、抗氧化劑(維他命E,幫助內膜微血管)、陰道威而鋼(參閱本部落格衛教短篇:威而鋼與子宮內膜)、幼兒阿斯匹靈(不能增加厚度,但可改善懷孕率),等等都被研究過,卻沒有一個是仙丹!
精胺酸在體內轉換成NO,NO既是血管擴張劑,又是抗氧化劑,而且在動物研究發現,NO可能是幫助胚胎著床的因子之一。2010年日本人首度將精胺酸(6公克/日)用在9位內膜太薄的病人,其中6位內膜厚度有改善。
這是全世界迄今唯一的一篇,精胺酸可以改善內膜厚度的研究,以醫學證據而言,因為研究設計不嚴謹,病例數非常少,所以證據力非常低級,不能太相信。
健康食品不具醫學療效,也不能宣稱具有醫學療效,精胺酸如果被證實可以增加內膜厚度,那它就會被世界各國衛生署列為藥品,而不是健康食品了!但是就如前面所言,嚴重的內膜太薄迄今沒有真正有效的方法,既然如此,試用精胺酸也無可厚非,求其盡心盡力,或許意外有效。
任何健康食品,長期高劑量使用,安全性都是令人擔心的,精胺酸當然也不例外。建議在有作人工授精或試管嬰兒時才使用高劑量(6公克/日),千萬別相信廠商的宣傳,誤以為「天然健康食品不會有害」。