Q:
我在超音波下檢查呈現5-8顆濾泡,請問濾泡會因為打了排卵針而變多?
A:
卵巢功能正常的人,每邊卵巢有5-10個超音波可見的濾泡 (另有數十萬個不可見濾泡)。
假設你本月共有10個大小不等的可長大濾泡 (包括可見及不可見),在不打排卵針之下,就只排1個濾泡,其餘 9個會萎縮。
如果注射排卵針,依你注射的劑量,你會刺激1-10個濾泡生長,但是不可能有第 11個濾泡。
排卵針注射數日後,除了一開始就生長的濾泡之外,常常半途中會長出數個小濾泡,這些長出來的小濾泡其實是原本就存在的 (不是無中生有的,只是原本太小,超音波可能照不出來)。這些小濾泡在排卵針刺激下,仍然會持續長大,但是大小不如前面早數日生長的大濾泡,懷孕的機會也不如前面的大濾泡。
排卵針注射數日後,發現濾泡數不如理想時,可以半途中加重排卵針劑量,但是這種作法效果相當有限,就如前面所言,假設本月共有10個大小不等的可長大濾泡,半途加重排卵針劑量,可以將5顆濾泡生長變成10顆濾泡生長,但是不可能變成11顆,而且,後來才長出來的小濾泡都不太會懷孕。
對於濾泡數少的病人,最好的作法,就是一開始就給足劑量。
張教授
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