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子宮頸炎與子宮頸糜爛
「糜爛」一詞讓許多病人坐立難安。其實子宮頸糜爛並不是子宮頸「爛掉了」,而只是因為子宮內頸細胞外露加上發炎,肉眼看起來像糜爛。子宮頸糜爛就是一種子宮頸慢性發炎;不是癌症,也不會變癌症,但是要小心與癌症區分。子宮頸炎分為急性和慢性,病原菌常由多種陰道內正常細菌混合,所以細菌培養少有意義。只有培養出諸如披衣菌,淋病,乙群溶血性鏈球菌等才有意義。子宮頸炎與子宮頸糜爛會使得子宮頸黏液內含炎性分泌物,不利精子通過。不過發炎要到甚麼程度才會影響受孕,並沒有標準。所以目前的困難是不知道到底那些人應該與以治療?
 
子宮頸黏液太少了
精虫需要足夠的黏液存在才能游過子宮頸。子宮頸黏液不足通常來自於以電燒,冷凍或是雷射治療子宮頸靡爛,或是以子宮頸圓錐狀切除治療子宮頸原位癌(零期子宮頸癌)導致的後遺症。此外,口服排卵藥克羅米芬Clomiphene,也常常會造成子宮頸黏液不足,這就是為什麼克羅米芬雖然有助於改善排卵,卻不一定會懷孕的原因之一。子宮頸黏液足或不足,可以在排卵期以內診檢查得知。檢查方法除了以肉眼觀察黏液量之外,還可以觀察其品質。好的黏液具有良好伸展性,而且乾燥後在顯微鏡下會呈現羊齒狀分枝構造。
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