張旭陽教授不孕症及婦產科諮詢室

精蟲篩洗乃是為了去除精液、雜質、及劣質精蟲，篩選出外觀正常、游泳速度快的優良精蟲，供人工授精或試管嬰兒之用。 

因為精蟲篩洗可以篩選出正常的精蟲，因此許多病人就理所當然的以為，精蟲篩洗可以減少胎兒畸形率，甚至誤以為生下來的胎兒都是正常的，這是完全錯誤的知識！

精蟲篩洗不能減少胎兒畸形率！精蟲篩洗只能減少精蟲畸形率！ 

許多人都不明白，減少精蟲畸形率，和減少胎兒畸形率，是兩回事情！

(1)    自然行房時，精蟲乃是經過大自然淘汰，物競天擇，一路經過陰道、子宮、輸卵管，過關斬將的優秀精蟲，才有機會在輸卵管內碰到卵子，因此自然行房懷孕，就是一場精蟲篩選的過程。

(2)    未經處理的精蟲是不能直接放進子宮作人工授精的。精液的成分放進子宮，會造成子宮劇烈疼痛、強烈收縮、嚴重發炎。

(3)    實驗室裡精蟲篩洗的作用，與自然懷孕時，精蟲物競天擇的作用是一樣的，同樣可以增加精蟲活動力(能力化Capacitation)，去除精液、雜質、及劣質精蟲。

(4)    不管是實驗室裡精蟲篩洗，或是自然行房精蟲物競天擇，都是不完全的，都會有一些劣質精蟲沒有被剔除掉。

(5)    自然界保障不要生到畸形兒還有另外兩層關卡：卵子受精，以及自然流產。比較正常的精蟲才能使卵子受精，比較正常的精蟲也比較不會有自然流產。

(6)    產前檢查，可以進一步保障不會生到畸形兒。

(7)    最後不管是實驗室裡精蟲篩洗，或是自然行房精蟲物競天擇，生下來的新生兒畸形率都是差不多: 大約3%。

備註：精蟲篩洗乃是用於不孕症，不孕症本身會增加胎兒畸形率。