試管嬰兒可能會造成基因的印記失誤(Imprinting disorder)

基因的印記失誤會導致下一代的嚴重疾病!

 

人體內每個細胞都有23對染色體,每對染色體都是彼此成對,連在一起。成對的染色體,一條來自父親,一條來自母親。除了第23XY染色體之外,其餘22對,每條來自父系,與相對應來自母系的染色體上,都會帶有相同的基因。人體共有3萬個基因,分配在23對染色體上。

 

絕大部分的基因,都是父系與母系一起作用,但是少數的基因則只能單獨由父系或母系作用,另一條染色體上的相同基因必須停止作用。如何停止該基因作用?就是在該基因上加上一些分子(甲基),這樣,這個基因就形同被打上記號,也就是被加上印記,被加了印記的基因就不會產生作用了。

 

試管嬰兒的過程,雖然是盡可能學習體內的自然環境,以自然為師,但終究不等於自然。在不完全自然的過程及環境下,包括精蟲處理、排卵藥物、單一精蟲顯微授精、卵子及胚胎培養、卵子及胚胎冰凍/解凍、胚胎切片(PGSPGD),是否會增加基因的印記失誤,都是有待觀察研究的。

 

基因印記失誤造成的疾病有:帕得-威利氏症,安傑門氏症,脆弱型X染色體症等,都是不常見的嚴重疾病。所幸試管嬰兒與基因印記失誤的關連,目前尚屬理論,大家不需要因咽廢食,但是也不該完全忽略這種可能性,所以下列這些不必要的「實驗室加工」,是否得宜,是值得商榷的

 

(1) 不必要的顯微授精。有些中心不做試管授精,而是以更具侵襲性的顯微授精取代,雖然降低了受精失敗的機會,但也增加了基因印記失誤的機會。

(2)不必要的重覆性冰凍/解凍。現在雖然冰凍/解凍技術相當成熟,但不等於絕對不會造成卵子或胚胎的傷害。所以重覆性的冰凍/解凍的安全性,仍存在有某些程度的疑慮。例如,將凍胚解凍做胚胎切片,再予以第二次冰凍保存,等待檢驗報告出爐,才將正常胚胎第二次解凍植入,就是一例。(參閱衛教短篇:善用新鮮與冰凍技術)

(3)不必要的胚胎切片。濫用PGS (參閱衛教短篇:如何做好精準的胚胎評估)

 

試管嬰兒技術獲得2010年諾貝爾醫學獎,這項技術對人類的貢獻是無庸置疑的,但是在使用先進的醫療技術時,小心謹慎永遠是上策!

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