張旭陽教授不孕症及婦產科諮詢室

問一：人工授精的適應症為何﹖

答：(1)   不明原因的不孕症，而且活動精蟲總數(TMSC)＞1千萬，並且預估未來一年內自然受孕機會＜30%，排卵刺激(OS)-人工授精是治療方式的首選。

     (2)   不明原因的不孕症，而且預估未來一年內自然受孕機會＞30%，可以繼續嘗試自然受孕6個月才進行人工授精。

問二：甚麼情況下人工授精需要加上排卵刺激(OS)﹖

答：不明原因的不孕症，而且活動精蟲總數(TMSC)＞1千萬，人工授精都應該加上排卵刺激(OS)，以提高活產率。(張教授補註：輕度子宮內膜異位症及輕度精蟲品質不良者亦同)。

問三：精蟲品質要在甚麼水準以上人工授精才有機會懷孕﹖

答：沒有辦法訂出，不管在精液洗滌前或洗滌後，人工授精會不會懷孕的精蟲最低標準。

問四：人工授精的最佳時間點為何﹖

答：(1)    注射破卵針後24至40小時之間，施作人工授精的成功率都一樣。

      (2)    自發性排卵激素(LH)高峰後1天。

問五：一個治療週期之內，人工授精需要做幾次﹖

答：一個治療週期之內，只需要做一次人工授精即可，做兩次並不會提高成功率。

資料來源：Human Reproduction Update, Vol.24, No.3 pp. 300-319, 2018