三不五時就會有病人來要求服用排卵藥,原因是想要早點懷孕,可是她卻沒有不孕症。這樣做好嗎

 

正確的原則是沒有不孕症,而且沒有排卵異常,則不建議吃排卵藥

 

為什麼是這樣建議排卵藥Clomid當然有其優點可是也有其缺點。對某些人來說吃了會略為增加懷孕的機會可是對另一些人來說,吃比不吃還難懷孕。至於你是屬於吃了更容易懷孕還是更難懷孕?那就得看妳的體質了

 

排卵藥Clomid會增加懷孕機會的原因:(1)不排卵者,可以誘發排卵;(2)正常排卵者,可以誘發多顆卵泡排卵;(3)改善黃體素不足。

 

排卵藥Clomid會降低懷孕機會的原因:(1)子宮內膜變薄,胚胎不易著床;(2)子宮頸黏液變少,精蟲不易游上子宮腔。

 

你是屬於哪個體質?這是可以檢查的,但是需要花錢花時間,因為健保不給付,而且服藥當月須回診數次監測(陰道超音波+內診):卵泡數目、生長速度、卵泡大小,子宮內膜厚度,子宮頸黏液。依你卵泡生長與回診次數,一個月花費約需1,000$至4,000$,在沒有不孕症之下,花這筆錢是否有意義

 

即使吃了排卵藥Clomid沒有甚麼負面影響(子宮內膜、子宮頸黏液),助孕的效果仍然是很小因為你沒有不孕症嘛沒有不孕的人每月自然受孕的機會就有20-25%,這已經很好了排卵藥Clomid是非常溫和的藥物很難再進一步對懷孕率有所提升。所以臨床上不會有人去研究排卵藥Clomid對沒有不孕的人的助孕效果因為這種用法道理不通,衛福部也沒有核准排卵藥Clomid可以用在沒有不孕的人。

 

排卵針藥效遠遠強過排卵藥Clomid,誘發多顆卵泡生長排卵的能力很強用在沒有不孕的人,理論上可以稍微增加受孕的機會,問題是:(1)價錢貴,1個月約需1萬元上下; (2)需常常打針(3-8針);(3)需常常回診抽血、照超音波;(4)可能產生3胞胎以上的多胞胎;(5)可能產生卵巢過度刺激症候群。所以沒有不孕症的人,注射排卵針助孕,是說不通的行為。

 

綜合說來沒有不孕的人,如果排卵正常,其實只要遵循危險期常行房,著床期勿行房的要點就可以了,排卵藥Clomid真的沒甚麼幫助 (參閱不孕症衛教:動心忍性)

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張旭陽教授不孕症及婦產科諮詢室

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  • Chuang太
  • 教授您好:
    我婚後三年未孕,夫妻經檢查一切正常。爾後輾轉在網路上蒐集資訊,看到您一篇「一杯馬克杯加10cc針筒的醫療」文章,與另一半索性一試,於當月排卵期勤加努力,遂順利壞孕。
    目前寶寶已經一歲,健康聰明,感恩您無私分享,讓我們夫妻能如願以償。真的很感謝您!祝福您闔家健康平安、順心如意!