目前分類:常見問答 (8)

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Q:注射排卵藥物後,需要揉注射部位嗎?

A:如為皮下注射不需揉,若是肌肉注射則可以揉。肌肉注射黃體素,充分搓揉注射部位可以讓藥物較容易吸收,減少硬塊之產生。

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Q:對於月經規則會排卵的婦女,若查不出不孕的原因,使用口服排卵藥(Clomid)有幫助嗎?

A:根據2004年美國生殖醫學會的建議,Clomid除了用於不排卵的病人身上,亦可治療原因不明之不孕症病人,特別是Clomid加上人工授精,可以讓這類病人的每週期懷孕率達到8.5%-9%,是沒有接受治療的病人自然受孕率的2倍。

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Q:服用Metformin如果發生噁心,拉肚子時該如何處理?

A:腸胃不適是Metformin最常見的副作用,通常是在剛開始服用的一個禮拜內出現,而且和劑量有關。一個改善的方法是從低劑量每天1顆、2顆、3顆逐漸增加(最多每天3顆)。每天吃1顆藥時,可選擇在1天進食量最大的晚餐後服用,或分兩餐各半顆,餐後服用。

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Q:不孕症藥物會導致癌症的發生嗎?

A:雖然有一種理論是:排卵藥會增加血中的雌激素濃度,而長期的雌激素刺激或與子宮內膜癌、乳癌有關。另外,不斷的排卵可能也會導致卵巢癌。但就目前所知,不管口服或打針的排卵藥都尚未發現有直接的證據證明其與卵巢癌、子宮內膜癌或乳癌的增加有關;不過相關的研究仍持續進行中。

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Q:反覆試管嬰兒治療失敗如何進一步檢查與治療?何謂習慣性流產?試管嬰兒與習慣性流產有何關聯?

A:反覆試管嬰兒治療失敗的原因很多,需針對每一個別案例加以討論,無法以單一法則套用在所有的病人身上。習慣性流產一般指的是連續3次有保不住而流產(20周內)的情形。習慣性流產只發生在0.5%至3%的婦女身上,並不常見。試管嬰兒與習慣性流產間並無特別關係可言。

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Q:試管嬰兒的成功率是怎麼計算的?

A:一般以進入療程後可獲得活產的機會來計算,稱為「活產率」。譬如有100位進入療程,其中有95位可以進行取卵,90位有胚胎植入,40位懷孕,但10位在懷孕當中流產,則「活產率」應是(40-10)/100=30%。與醫師討論成功率時,應以該中心長期數年的「活產率」為基準,而不只是最近的資料。

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Q:「試管嬰兒」的花費需要多少?

A:試管嬰兒治療費用,一般保險公司都拒絕涵蓋,現行的健保制度也不給付,只給付因子宮內膜異位、腎上腺、甲狀腺等疾病引起不孕症,其檢查及部分給藥。試管嬰兒治療相關的各種藥物單項費用和個別生殖技術費用,因每個人所注射的針劑數量不一、所選治療方式不同,很難事先訂出明確的金額來。一般而言,接受試管嬰兒治療的費用,包括前期準備、針劑、抽血等約四萬元左右,所以做一次試管嬰兒平均費用約台幣10萬至14萬元左右;在做之前須審慎評估。

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Q:施行試管嬰兒技術於取卵過程中,接受麻醉時是否有其危險性?

A:一般試管嬰兒技術,在取卵步驟時會採用全身麻醉,取卵時間約十幾分鐘至二十幾分鐘。現在大多採取較安全的淺層麻醉,病人可以自行呼吸,不需插管。麻醉風險包括:代謝性酸中毒、肺炎、換氣不足、支氣管痙攣、低血壓、心律不整、心臟停止、肺水腫、麻醉藥過敏等等。在取卵過程中,醫療人員會密切觀察病患的生命徵象和呼吸情形,小心併發症的發生。

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