那天一個先生問我:「醫師你們的懷孕率是多少?」。 

他是一位很盡職的先生因為打算作試管嬰兒,所以很努力在尋找高成功率的試管嬰兒中心所以他到處看診問醫師:「你們的懷孕率是多少?」。很遺憾的這是一個非常錯誤的問題不可能問出真相!優良的試管嬰兒中心是不可能這樣問出來的!

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披衣菌是性病之一,在不孕症扮演重要的角色男性感染會造成尿道炎睪丸炎副睪丸炎前列腺炎女性感染會造成尿道炎子宮頸炎子宮內膜炎輸卵管炎骨盆腔炎當感染了披衣菌卻沒有接受適當的治療這些受感染的地方就可能因此受到永久性的傷害,所留下後遺症之一就是不孕症。

因此大家都知道,感染披衣菌的診斷、治療,都非常的重要,可是對於這麼重要的課題,每位醫師的做法卻個個不同,也造成許多病患的迷惑。以下就一些常見的難題,為大家解惑:

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PGS正式進入新紀元了

 

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山藥精華DHEA是卵子數目太少,為了增加卵子數目及改善卵子品質,適合服用的    

但是就如同前面所說的 (參閱本部落格衛教短篇:DHEA的是非與真假)DHEA的效果是未被醫學確認的,甚至有的研究認為DHEA是無效的。因此選擇服用DHEA,或是選擇不服用,都是可以的,端視病人自己的決定。   

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測量卵子庫存量,不管是採用抽血驗AMH,還是採用陰道超音波計算兩側卵巢2至10mm的小濾泡總數,兩者的的準確度是不相上下 (參閱本部落格衛教短篇卵子庫存量說分明 (I))

 

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卵子庫存量像冰山更甚於冰山!陰道超音波可以看卵巢裡面的卵泡,看得到的是一小部分看不到的是上千倍上萬倍的大 

 

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卵子庫存量 (卵巢裡面卵子的總數量) 這幾年深受重視。抽血驗AMH,或是陰道超音波測量卵巢裡面的小卵泡數,都是用來評估及反映卵子庫存量,兩者準確度不相上下。AMH數值小於2 ng/ml,或是陰道超音波測到的兩側卵巢內的小卵泡總數<10,都表示卵子庫存量已經減少了(參閱本部落格衛教短篇:卵巢功能檢定) 

 

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多了頭髮,少了精蟲 

 

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現代化社會,生活緊張,飲食不正常,腸胃不適是非常普遍的現象,也因此許多人常吃胃腸藥。不僅如此,民眾因各種疾病看醫師,因為許多西藥都會傷胃,醫師習慣上都會合併開胃藥,您知道嗎,哪些常用的胃藥會造成不孕?  

組織胺阻斷劑(H2 BLOCKER):泰胃美(學名:Cimetidine,商品名:Tagamet)、吉胃福適(學名:Ranitidine,商品名:Zantac)、安斯泰來(學名:Famotidine,商品名:Gaster)都是常被用來治療胃炎,或是搭配其他西藥,以保護胃壁的胃藥。其中泰胃美Tagamet會造成泌乳素升高,在女性會進一步影響排卵品質,甚至抑制排卵。男性泌乳素升高則會影響性慾及精蟲品質,造成不孕(參閱本部落格衛教短篇:過乳降Dostinex與保乳調Parlodel)。

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這年頭消炎止痛藥用的非常普遍消炎止痛藥分成兩大類類固醇與非類固醇類固醇俗稱美國仙丹副作用大不常使用,但是非類固醇類的消炎止痛藥簡稱NSAID,卻是非常普遍,醫師常處方,藥房到處有得賣。

適合胚胎著床的子宮內膜,需要有正常的前列腺素存在。子宮內膜需要有環氧酶1 (COX1) 和環氧酶2 (COX2) 依序作用,才能正常產生前列腺素。

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